Фототипы кожи по шкале Фитцпатрика: что это и зачем знать свой
Фототип кожи — это ее реакция на солнечный свет: насколько легко она обгорает и загорает. Самая распространенная шкала Фитцпатрика делит кожу на шесть типов, от I (всегда обгорает, не загорает) до VI (никогда не обгорает, всегда загорает). Фототип учитывают при лазерных и фототерапевтических процедурах, а определяет его специалист на консультации.
Что такое фототип
Фототип показывает, как кожа реагирует на ультрафиолет. Это не то же самое, что цвет кожи «на глаз»: в основе шкалы лежат ответы на два вопроса — обгорает ли кожа на солнце и загорает ли она. Шкала описывает именно реакцию на солнечное воздействие, а не диагноз или состояние здоровья.
Шкалу предложил дерматолог Томас Фитцпатрик в 1972 году. Сначала она включала типы I–IV для людей со светлой кожей, а типы V и VI добавили позднее для людей с более темной кожей.
Фототипы кожи по шкале Фитцпатрика
Тип | Кожа | Реакция на солнце |
|---|---|---|
I | Бледная белая кожа, голубые или зеленые глаза, светлые или рыжие волосы | Всегда обгорает, не загорает |
II | Светлая кожа, голубые глаза | Легко обгорает, слабо загорает |
III | Более темная белая кожа | Загорает после первоначального ожога |
IV | Светло-коричневая кожа | Обгорает минимально, легко загорает |
V | Коричневая кожа | Редко обгорает, легко загорает до темного оттенка |
VI | Темно-коричневая или черная кожа | Никогда не обгорает, всегда загорает до темного оттенка |
Шесть фототипов
Ниже приведены типы по описанию DermNet. Это ориентир для знакомства со шкалой, а не способ самостоятельно определить тип для процедуры: оценка по таблице субъективна, а на оттенок кожи влияют загар, сезон и участок тела.
Почему фототип важен при лазерных процедурах
Лазерные и фотопроцедуры работают с пигментом, а у более темной кожи пигмента в верхнем слое больше. Поэтому при одинаковых настройках риск повреждения эпидермиса выше. В справочнике StatPearls отмечено, что риск постпроцедурной гипер- или гипопигментации выше у людей с фототипами IV–VI. DermNet добавляет, что более темная кожа сильнее склонна к поствоспалительной пигментации после травмы.
По этой причине фототип влияет на выбор длины волны, энергии, длительности импульса и охлаждения. В клиниках «Подружки» перед лазерной эпиляцией косметолог оценивает цветотип и чувствительность кожи, чтобы подобрать параметры работы аппарата и рекомендации по уходу. Об этом же говорит и сам вопрос выбора лазера: подходит ли диодный, александритовый или другой лазер, зависит от кожи и волос, и решение принимает врач.
Ограничения шкалы
У шкалы Фитцпатрика есть слабые стороны. В StatPearls ее называют субъективной и отмечают, что она плохо подходит для некоторых групп, особенно для более темной кожи у людей небелого происхождения. Для таких случаев предложены другие шкалы, например японская шкала типов кожи Кавады и шкала для людей африканского происхождения Виллис и Эрлс; для планирования лазерных процедур упоминается и Laser Ethnicity Scale.
Поэтому врач не ограничивается номером типа: он смотрит на кожу, спрашивает про загар, фотосенсибилизирующие препараты, реакции на солнце и ранее проведенные процедуры.
Как подготовиться к определению фототипа
На консультации расскажите врачу, как ваша кожа реагирует на солнце: бывают ли ожоги, как быстро появляется загар и как он держится. Сообщите, принимаете ли вы лекарства, повышающие чувствительность к свету, и был ли недавно загар — свежий загар относится к противопоказаниям для фототерапии. Не определяйте фототип по фото из интернета и не называйте тип «на глаз»: врач оценит кожу при осмотре.
Стоимость процедур указана в прайс-листе. Лазерная эпиляция доступна во многих городах сети; уточняйте адрес клиники при записи.
Противопоказания к лазерной эпиляции
Лазерную эпиляцию не проводят при онкологических заболеваниях, повреждениях и заболеваниях кожи, возрасте младше 18 лет, беременности и грудном вскармливании, индивидуальной непереносимости энергии лазера, острых инфекционных заболеваниях. Лазер не стоит применять при обилии родинок или татуировок в зоне удаления волос. К фототерапии лица также относят прием фотосенсибилизирующих препаратов, эпилепсию, наличие кардиостимулятора, аутоиммунные заболевания и свежий загар.
Перед процедурой необходима консультация специалиста.
Вопросы и ответы
Как узнать свой фототип?
Ориентир — реакция кожи на солнце: обгорает ли она и как загорает. Но для процедур тип определяет специалист при осмотре: самооценка по таблице субъективна.
Зачем знать фототип перед лазерной эпиляцией?
Фототип влияет на выбор параметров лазера. У типов IV–VI выше риск гипер- или гипопигментации после лазерных процедур, поэтому настройки подбирают осторожнее.
Фототип меняется с возрастом или после загара?
Фототип описывает базовую реакцию кожи, но оттенок меняется с загаром и сезоном. Свежий загар — отдельное противопоказание к фототерапии, поэтому перед процедурой о нем сообщают врачу.
Есть ли лазерная эпиляция, которая подходит всем фототипам?
Подходит ли метод, зависит от кожи и волос, и решение принимает врач. Универсального варианта без оценки на консультации нет, результат не гарантирован.
Чем отличается фототип от типа кожи (сухая, жирная)?
Фототип описывает реакцию на ультрафиолет. Тип кожи (сухая, жирная, комбинированная) описывает ее состояние и выработку себума. Эти характеристики независимы.
Всегда ли шкала Фитцпатрика подходит?
Нет. Ее считают субъективной, и она хуже подходит для некоторых групп, особенно для более темной кожи. Для таких случаев предложены другие шкалы, а врач учитывает и другие признаки.
Источники
DermNet. Skin phototype (Fitzpatrick scale) — Описание шести фототипов; более темная кожа склонна к поствоспалительной пигментации
StatPearls. Laser Fitzpatrick skin type recommendations — Шкала предложена Фитцпатриком в 1972 г., типы V-VI добавлены позднее; риск пигментации выше при IV-VI; субъективность шкалы; альтернативные шкалы
Лазерная эпиляция: как проходит процедура (страница услуги сети клиник «Подружки») — Оценка цветотипа и чувствительности кожи перед процедурой; противопоказания к лазерной эпиляции
Есть ли противопоказания у фототерапии лица? (раздел «Вопрос-ответ» сети клиник «Подружки») — Противопоказания к фототерапии: фотосенсибилизирующие препараты, свежий загар и др.
Перед процедурой необходима консультация специалиста.